灵芝古时临床效用参考（下）破壁灵芝孢子粉的功效与作用

3、宋元时期

该时期有关灵芝的本草记载多沿承旧说，少有增添。惟《日华子本草》在仙灵脾中云: “仙灵脾，紫芝为使，得酒良。”灵芝的临床应用在宋代临床方书达到高峰，其中以紫芝的应用最为频繁。《太平圣惠方》有2处出现“灵芝”。第一处在“治虚劳不足诸方”中，“治虚劳不足。补益思食助力，宜服此方。”紫芝列为第三。另一处为卷第九十四，载有神仙服灵芝法，云: “神仙服灵芝。轻身飞行法。上取石上灵芝。一寸八寸八九节者。十斤曝干。捣末蒸一复时。又曝令干。更捣万杵。炼蜜如白。”（破壁灵芝孢子粉的功效与作用）

《圣济总录》新增紫芝丸方、览圣丹方和雷丸方3个方剂。紫芝丸方“治虚劳短气，胸胁苦满，唇口干燥，手足逆冷，或有烦躁，目视，腹内时痛，不思饮食，安神保精。”雷丸方用于“治五痔血日久，众药不瘥者。”其中紫芝丸方和览圣丹方中均载紫芝为首药。该书另附有灵芝丸方，出现两次。方名有灵芝，组方中并未使用灵芝。《普济方》新增灵芝散、紫芝丹2 方。灵芝散“治出血齿痛”; 紫芝丹“主降心火、益肾水、秘真气、健阳事。”此后金元时期的医学著作《丹溪心法》、《儒门事亲》、《黄帝素问宣明论方》、《珍珠囊补遗药性赋》等均无灵芝的临床使用记载。（破壁灵芝孢子粉的功效与作用）

灵芝药方也比较多

4、明清时期

该时期，灵芝逐渐远离临床，众多医药学家对灵芝功效进行了质疑和反思。时珍尝疑∶“芝乃腐朽余气所生，正如人生瘤赘，而古今皆以为瑞草，又云服食可仙，诚为迂谬。近读成式之言，始知先得我所欲言，其揆一也。又方士以木积湿处，用药敷之，即生五色芝。嘉靖中王金尝生以献世宗。此昔人所未言者，不可不知。”更将“芝”列入菜部。在“主治”条中，时珍增“疗虚劳，治痔。”并将《圣济总录》紫芝丸方列入“附方”。（破壁灵芝孢子粉的功效与作用）

有关灵芝的历代记载，出现了肯定、神化、质疑、否定再到肯定的一个反复过程。其真正疗效在中医临床过程中没有得到充分展示和发现，造成了明清以来灵芝逐渐疏远临床并从临床消失的重要原因。后世的非议表明对灵芝的认识具有局限性。《神农本草经》作为现存最早中药学著作，其认识到了依靠20 世纪的技术和知识才发现的药理作用，其跨越两千多年的智慧，需要更高层次的研究探讨。（破壁灵芝孢子粉的功效与作用）

本文摘编自《中国现代中药》2016年5月第18卷第5期

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